Содержание
- Что такое одышка
- Виды одышки
- Симптомы одышки
- Как развивается одышка. Патогенез
- Чем опасна одышка
- Причины одышки
- Диагностика
- Лечение одышки
Что такое одышка
Одышка – компенсаторный механизм нашего организма, помогающий восстановить поступление достаточного количества кислорода в легкие. Медицинским языком она называется «диспноэ». Поговорим о диагностике, причинах и способах устранения этого состояния.
Виды одышки
Все наверняка сталкивались с учащенным дыханием, возникающим после пробежки, ходьбы по лестнице или других интенсивных нагрузок. Такая одышка является нормой – тело восстанавливает уровень кислорода в крови. Нагрузка должна быть действительно интенсивная и непривычная. Проблемы с дыханием при подъеме на один лестничный пролет – это повод обратиться к врачу.
Одышка в горах на большой высоте тоже вариант нормы, так как процент кислорода в воздухе снижен, и человеку нужно вдохнуть физически больший объем.
Условно нормальной можно считать психогенную одышку, рождающуюся в результате нервного перенапряжения. В процессе пикового переживания учащается дыхание, легкие перенасыщаются кислородом и происходит сбой – возникает одышка. Этому сопутствует головокружение и общее ухудшение самочувствия. Для быстрого восстановления дыхания нужно замедлиться, удлинить выдох, чтобы тело успело переработать поступивший кислород. У психически здоровых людей такое состояние проходит после того, как спадает накал нервного напряжения.
На последнем триместре беременности одышка возникает в ответ на большое количество гормона прогестерона. Она исчезает вскоре после родов. Если это состояние дискомфортно, с ним стоит обратиться к врачу.
Полные люди часто страдают одышкой. И хотя она может не иметь сопутствующего заболевания, стоит проконсультироваться с врачом, особенно если это происходит регулярно.
По типу протекания медики различают 3 вида отдышки:
- Сложно вдохнуть – инспираторная;
- Сложно выдохнуть – экспираторная;
- Сложно и то и другое - смешанный тип.
Не всегда человек, испытывающий сложности с дыханием, осознает свой тип одышки. Часто это выясняется на приеме у терапевта. К терапевту обращается большинство пациентов с такой проблемй. И это правильно. Потому что за осложненным дыханием может стоять целый ряд патологий. О них пойдет речь дальше. Врач соберет первичный анамнез и направит к узкому специалисту.
Симптомы одышки
Одышка сама по себе является симптомом нехватки или перенасыщения кислородом. Проявляется это по-разному:
- Затрудненный вдох или выдох, человек говорит – «тяжело дышать» или «не могу вдохнуть» или «не хватает воздуха»;
- Кашель;
- Хрип;
- Чувство сдавленности в груди;
- Учащенное сердцебиение.
Как развивается одышка. Патогенез.
Дыхательный центр головного мозга регулирует процесс дыхания. В легких и дыхательных путях расположено множество рецепторов, которые отвечают за передачу в мозг сигнала о количестве О2 или СО2.
При снижении уровня кислорода или повышении уровня углекислого газа в дыхательный центр подается соответствующий сигнал, побуждающий дыхательные мышцы грудной клетки сделать вдох или выдох.
Так, в процессе дыхания и транспортировки кислорода участвует сразу несколько систем организма – нервная, дыхательная, кровеносная и опорно-двигательная.
Нарушение частоты, ритма, глубины вдоха и выдоха – может служить сигналом о патологии любой из этих систем.
Острая одышка развивается в течение нескольких секунд или минут – это яркое, заметное и, как правило, пугающее состояние. Если для него нет видимой причины, как, например, интенсивная физическая нагрузка, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Хроническое состояние развивается неделями и месяцами, и иногда незаметно для человека. Бывает, что близкие обращают на это внимание первыми.
Чем опасна одышка
Сама по себе она не опасна – организм пытается с ее помощью отрегулировать газообмен. Опасным может быть состояние, которое ее провоцирует. Например, гипоксия – нехватка кислорода, может привести к спутанности и потере сознания, а в тяжелых случаях к дыхательной недостаточности и коме. Одышка без видимой причины – повод обратиться к врачу.
Причины одышки
Дальше речь пойдет о болезнях, в результате которых может развиваться одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз
- Пороки сердца, недостаточность клапанного аппарата
- Сердечная недостаточность и вызванный ей отек легких
- Инфаркт миокарда
- Сердечная аритмия
- Легочная гипертензия – повышение давления в сосудах легких
Со стороны дыхательной системы
- Пневмония
- Бронхиальная астма
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
- Легочная эмболия
- Туберкулез
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
- Пневмоторакс
- Плеврит
- Физические повреждения грудной клетки, ограничивающие вдох и выдох.
Со стороны нервной системы
- Панические атаки
- Повышенная тревожность
- Истерика
- Повреждения и дисфункции нервной и нервно-мышечной системы
Другие причины
- Высокая температура, воспалительный процесс
- Отравления
- Лишний вес в стадии ожирения
- Нарушения в работе эндокринной системы
- Острые аллергические реакции
- Миопатия
Перечень заболеваний достаточно большой. Поэтому, чтобы найти причину, нужно обратиться сначала к терапевту. Он опросит пациента и направит на дальнейшее обследование.
Диагностика
Для выяснения причины терапевт собирает анамнез. Врач обязательно спросит:
- есть ли видимые причины состояния;
- связана ли она с повышенными нагрузками;
- при каких обстоятельствах возникает это состояние;
- есть ли кашель или боль в горле или груди;
- в каком положении – лежа, стоя, сидя возникает затруднение дыхания;
- в какое время суток оно возникает чаще всего;
- есть ли лихорадка;
- курит ли пациент.
Далее врач должен провести физический осмотр пациента и назначить анализы, например, общий и биохимический анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию исследование сердца и сосудов и другие. Терапевт при необходимости выдаст направления к узким специалистам, например, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу, неврологу или психотерапевту.
Лечение одышки
Состояния, которые находятся в пределах нормы лечения не требуют и проходят самостоятельно, стоит лишь восстановить дыхание. В остальных случаях лечат болезнь, которая вызывает одышку. Иногда подключают поддерживающую кислородную терапию.
Некоторые изменения в привычках и образе жизни помогают избавиться от проблем с дыханием:
- Отказ от курения
- Снижение веса
- Умеренная физическая нагрузка
- Прием витаминов и микроэлементов
Адекватное лечение назначит только врач. Игнорировать одышку и заниматься самолечением опасно для здоровья.